Hoci je vaginálne svrbenie mimoriadne nepríjemným a častým problémom, vo väčšine prípadov ide o riešiteľný stav, ktorý nepoukazuje na vážne ochorenie. Gynekológovia upokojujú, že vo väčšine prípadov svrbenie vagíny a vulvy (vonkajšej časti genitálií) nie je dôvodom na veľké obavy – môže ísť jednoducho o podráždenie pokožky alebo alergiu, ktoré zmiznú samy, hneď ako sa odstráni dráždivá látka. Ak je však svrbenie intenzívne, trvá dlhšie ako týždeň alebo je sprevádzané rankami, bolestivým močením a zmenou pošvového výtoku, návštevu gynekológa by ste nemali odkladať.
8 najčastejších príčin vaginálneho svrbenia
„Najčastejšími príčinami vulvovaginálneho svrbenia sú infekcie, ako je kvasinková alebo bakteriálna vaginitída. Na druhej strane, kontaktná dermatitída je najčastejšie výsledkom používania parfumovaných mydiel alebo agresívnych pracích prostriedkov,“ vysvetľuje Dr. Jordan Rushová, gynekologička z Georgie. Gynekológovia podrobne vysvetľujú hlavné príčiny tejto nepríjemnosti a uvádzajú usmernenia na ich účinné odstránenie.
1. Kvasinkové infekcie
Štúdie ukazujú, že približne 75 % žien zažije počas života aspoň jednu epizódu kvasinkovej infekcie, najčastejšie spôsobenú premnožením kvasinky (Candida albicans). „Keď sa naruší prirodzená rovnováha, tento živý organizmus sa začne nekontrolovateľne množiť, čo vyvoláva zápal vaginálneho tkaniva a všetky sprievodné symptómy,“ uvádza Dr. Audra Williamsová, docentka pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej fakulte Alabamskej univerzity.
Okrem intenzívneho svrbenia sú klasickými znakmi hustý, biely, hrudkovitý výtok a pocit pálenia pri močení. Lieči sa antimykotickými krémami alebo čapíkmi (vaginálnymi tabletami), no kľúčové je sledovať, či liečba skutočne zaberá. „Ak príznaky po úvodnej liečbe nezmiznú, je dôležité vyhľadať lekára,“ radí Dr. Jill Krapfová, gynekologička z Centra pre vulvovaginálne poruchy na Floride.
2. Bakteriálna vaginóza
Bakteriálna vaginóza je bežná vaginálna infekcia charakterizovaná narušením pošvovej flóry v dôsledku premnoženia rôznych baktérií. „Na rozdiel od kvasinkových infekcií predstavuje bakteriálna vaginóza poruchu rovnováhy, teda nadmerný nárast existujúcich baktérií, ktoré sú prirodzenou súčasťou pošvy,“ vysvetľuje Dr. Williamsová. Okrem svrbenia je hlavným ukazovateľom riedky, vodnatý výtok s charakteristickým, nepríjemným rybím zápachom. Na vyriešenie tohto problému je nevyhnutné obrátiť sa na gynekológa, ktorý predpíše vhodnú antibiotickú liečbu na obnovenie rovnováhy flóry.
3. Vonkajšie dráždivé látky a kontaktná dermatitída
Náhla zmena hygienickej rutiny alebo oblečenia môže byť často priamym vinníkom svrbenia. Produkty ako parfumované mydlá, peny do kúpeľa, mlieka, umelé farbivá v pracích prostriedkoch, a dokonca aj hygienické vložky môžu vyvolať kontaktnú dermatitídu – stav, pri ktorom pokožka reaguje na alergén alebo dráždivú látku. „Niektoré ženy sú jednoducho citlivejšie na parfumované alebo farbené výrobky a môžu mať alergickú reakciu. V iných prípadoch nemusia byť nutne alergické, no látka u nich vyvolá podráždenie,“ hovorí Dr. Williamsová.
Riešenie spočíva v úplnom vylúčení parfumovaných produktov a prechode na obyčajné, hypoalergénne mydlá bez ťažkých chemikálií. „Ak spíte v spodnej bielizni, uistite sa, že je zo 100 % bavlny, čo zabezpečuje lepšiu priedušnosť. Pacientkam vždy radím, aby skúsili spať bez spodnej bielizne,“ dodáva.
4. Kožné ochorenia
Klasické kožné ochorenia neobchádzajú ani intímnu oblasť. Stavy ako ekzém, psoriáza a rôzne formy dermatitídy môžu spôsobiť podráždenie, svrbenie a bolesť na vulve v dôsledku narušenia štruktúry kolagénu v pokožke. Tieto stavy vyžadujú presnú diagnostiku dermatológa alebo gynekológa, aby sa mohla aplikovať adekvátna lokálna liečba.
5. Hormonálne zmeny a menopauza
V období perimenopauzy a menopauzy dochádza k drastickému poklesu hladiny estrogénu, čo priamo ovplyvňuje elasticitu a vlhkosť tkaniva. „Pokles hormónov spôsobuje suchosť pošvy a stenčenie jej sliznice, čo je stav známy ako vaginálna atrofia,“ vysvetľuje Dr. Krapfová. Na zmiernenie týchto príznakov sa používajú špeciálne hydratačné vaginálne krémy a počas styku prírodné lubrikanty, napríklad kokosový olej.
6. Zadržiavanie vlhkosti (Nevhodné návyky)
Intenzívny tréning, plávanie alebo pobyt v teplom počasí vytvárajú teplé a vlhké prostredie, ktoré je ideálnou živnou pôdou pre podráždenie. „K zadržiavaniu vlhkosti dochádza, keď si po fyzickej aktivite alebo plávaní okamžite neprezlečiete mokré oblečenie. Priedušné materiály a rýchla výmena odevu sú kľúčové pri prevencii tohto problému,“ zdôrazňuje Dr. Shepherdová, gynekologička z Toronta.
7. Pohlavne prenosné choroby
Vaginálne svrbenie môže byť aj sekundárnym príznakom pohlavne prenosných chorôb. Najčastejšími infekčnými vinníkmi sú trichomoniáza, chlamýdie a kvapavka. Hoci sa všetky tri ochorenia líšia, spoločným menovateľom je práve pocit svrbenia. Rozdiel však spočíva v ďalších príznakoch:
- Pri kvapavke a chlamýdiách: Bolesť počas sexuálneho styku, krvácanie mimo cyklu, hustý žltkastý výtok a bolesť v panve.
- Pri trichomoniáze: Začervenanie intímnej oblasti, spenený výtok s nepríjemným zápachom a výrazné pálenie pri močení.
8. Rakovina vulvy
V mimoriadne zriedkavých prípadoch môže byť skorým znakom malignity aj úporné a chronické svrbenie vonkajšej časti genitálií (vulvy), ktoré nereaguje na žiadnu bežnú liečbu. Rakovina vulvy je zriedkavá, no ak je svrbenie sprevádzané výskytom hrčiek, zmenou farby kože na pyskoch, otvorenými ranami alebo krvácaním, ktoré nesúvisí s menštruačným cyklom, okamžité vyšetrenie je absolútnou nutnosťou. Svrbenie je vo všeobecnosti častým príznakom tohto druhu karcinómu.
Domáce prostriedky na zmiernenie svrbenia
Kým čakáte na vyšetrenie u lekára, odborníci z Clevelandskej kliniky (Cleveland Clinic) odporúčajú niekoľko krokov, ktoré môžu rýchlo znížiť intenzitu svrbenia v domácom prostredí:
- Umývanie výlučne čistou, vlažnou vodou alebo jemnými mydlami bez parfumov.
- Nosenie voľnej spodnej bielizne zo 100 % bavlny, ktorá umožňuje pokožke dýchať (odporúča sa aj spánok bez spodnej bielizne).
- Správne utieranie po toalete – vždy spredu dozadu, aby sa zabránilo prenosu črevných baktérií do pošvového otvoru.
- Predchádzanie mechanickým traumám, čo znamená prísny zákaz škrabania a dočasné vynechanie holenia podráždenej oblasti.
- Používanie bezlatexových kondómov a vhodných lubrikantov počas styku, ak existuje podozrenie na alergickú reakciu.
Kedy je čas navštíviť gynekológa
Medicínska liečba sa nikdy nesmie vykonávať „naslepo“. Gynekológ na základe sterov, vyšetrenia a v prípade potreby aj rozborov krvi a moču určí presnú príčinu problému a predpíše lokálny antimykotický krém, vaginálne tablety alebo perorálne antibiotiká. „Aj keď si myslíte, že možno poznáte príčinu svrbenia, je dôležité objednať sa na vyšetrenie k lekárovi, aby ste sa mohli liečiť správne,“ zdôrazňuje Dr. Krapfová. Najdôležitejšie je uvedomiť si, že ženy by nemali trpieť nepohodlím ani sa za tento problém hanbiť. „Bez ohľadu na to, čo spôsobuje nepohodlie, existuje riešenie. Je dôležité, aby ženy vedeli, že nemusia len sedieť a trápiť sa. Lekári sú tu na to, aby pomohli,“ uzatvára Dr. Williamsová.
Tento článok pochádza z partnerského webu vydavateľstva Ringier.
